Osteopathie
Was ist Osteopathie?
Ausgewogene Informationen zu Definition (auf Grundlage des Dokuments der Weltgesundheitsorganisation), Geschichte, Prinzipien, Techniken, wissenschaftlicher Evidenz, Sicherheit und Regulierung weltweit.
Auf dieser Seite
- Kurzdefinition
- Wer ist ein Osteopath?
- Kurze Geschichte der Osteopathie
- Grundprinzipien
- Die fünf Modelle der Osteopathie
- Osteopathische Techniken
- Wissenschaftliche Evidenz: Was ist bekannt, was nicht?
- Sicherheit
- Osteopathieausbildung und Regulierung weltweit
- Osteopathie, Physiotherapie und manuelle Therapie: die Unterschiede
- Mythen und Fakten
- Weiterlesen
- Quellen
Kurzdefinition
Kurze Antwort
Osteopathie ist ein auf manuellem Kontakt beruhender Ansatz in Diagnostik und Behandlung. Sie richtet besondere Aufmerksamkeit auf den Zusammenhang zwischen Struktur und Funktion des Körpers und auf die Fähigkeit des Organismus zur Selbstregulation. Osteopathie ersetzt weder die ärztliche Untersuchung noch die ärztliche Diagnose; sie wird als Ergänzung zur modernen Medizin angewandt.
Nach den 2010 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlichten Standards für die Ausbildung in Osteopathie ist Osteopathie ein auf manuellem Kontakt beruhender Ansatz in Diagnostik und Behandlung. Sie berücksichtigt das Zusammenwirken von Körper, Geist und Seele in Gesundheit und Krankheit und richtet besondere Aufmerksamkeit auf die strukturelle und funktionelle Integrität des Körpers sowie auf die dem Organismus innewohnende Tendenz zur Selbstheilung.
Osteopathen setzen verschiedene manuelle Techniken ein, um die physiologische Funktion zu verbessern oder eine durch somatische Dysfunktion gestörte Homöostase zu unterstützen. Somatische Dysfunktion ist eine Funktionsstörung der Strukturen des Bewegungsapparats – der Knochen, Gelenke, Muskeln und Faszien – sowie der mit ihnen verbundenen vaskulären, lymphatischen und neuralen Elemente.
Im WHO-Dokument wird Osteopathie als ein von Physiotherapie und Chiropraktik verschiedenes Fachgebiet beschrieben, auch wenn sich einige Techniken überschneiden. Die WHO charakterisiert Osteopathie als einen Ansatz, der sich am Patienten und nicht an der Krankheit orientiert.
Wer ist ein Osteopath?
Das Wort „Osteopath“ bezeichnet in verschiedenen Ländern unterschiedliche Berufe:
- In den USA absolvieren osteopathische Ärzte (D.O.) ein vollständiges Medizinstudium und arbeiten in allen Bereichen der Medizin, einschließlich der Verordnung von Medikamenten und der Durchführung von Operationen. In den USA gibt es rund 141.000 osteopathische Ärzte; das sind mehr als 11 % der Ärzte des Landes.
- In vielen Ländern Europas und der Welt sind Osteopathen nichtärztliche Gesundheitsfachkräfte. Sie studieren nicht an einer medizinischen Fakultät, verschreiben keine Medikamente und führen keine Operationen durch. Sie wenden manuelle Ansätze vor allem bei Beschwerden des Bewegungsapparats an.
- In einer Reihe von Ländern nutzen Ärzte, Physiotherapeuten und andere Gesundheitsfachkräfte die Osteopathie nach einer Zusatzausbildung im Rahmen ihres eigenen Fachgebiets.
Kurze Geschichte der Osteopathie
- 1870er-JahreDer amerikanische Arzt Andrew Taylor Still (1828–1917) arbeitet an einem neuen Behandlungssystem. 1885 erhält dieses System den Namen „Osteopathie“.
- 1892Still eröffnet in Kirksville im US-Bundesstaat Missouri die erste Osteopathieschule, die American School of Osteopathy.
- 1917John Martin Littlejohn gründet in London die British School of Osteopathy. Die Nachfolgeeinrichtung dieser Schule besteht bis heute.
- 1898–1939Stills Schüler William Garner Sutherland beginnt mit Beobachtungen an den Schädelnähten und stellt 1939 das kraniale Konzept (den „primären Atemmechanismus“) vor.
- 1950er- und 1960er-JahreDer amerikanische Osteopath Lawrence Jones entwickelt die Technik Strain-Counterstrain (SCS).
- 1980er-JahreDer französische Osteopath und Physiotherapeut Jean-Pierre Barral systematisiert die Methode der viszeralen Manipulation und lehrt sie ab 1985.
- 1993In Großbritannien wird der Osteopaths Act verabschiedet und der General Osteopathic Council gegründet.
- 1999In Hamburg wird die Osteopathie Schule Deutschland gegründet.
- 2010Die WHO veröffentlicht das Dokument mit Standards für die Ausbildung in Osteopathie.
- 2015Das Europäische Komitee für Normung verabschiedet die Norm EN 16686 zur osteopathischen Gesundheitsversorgung.
Grundprinzipien
Die 1953 in Kirksville formulierten klassischen Prinzipien:
- Der Körper ist eine Einheit.
- Der Körper verfügt über selbstregulierende Mechanismen.
- Struktur und Funktion beeinflussen sich wechselseitig.
- Eine rationale Behandlung beruht auf dem Verständnis dieser drei Prinzipien.
2002 wurde in der Zeitschrift der American Osteopathic Association eine moderne Interpretation dieser Prinzipien vorgeschlagen. Darin wird der Mensch als Produkt des dynamischen Zusammenwirkens von Körper, Geist und Seele beschrieben. Betont werden die Fähigkeit, Gesundheit zu erhalten und wiederherzustellen, der Einfluss innerer und äußerer Faktoren auf diese Fähigkeit sowie die Rolle des Bewegungsapparats. Zu den Behandlungsprinzipien gehören auch die zentrale Stellung des Patienten, die Verantwortung des Patienten für die eigene Gesundheit und die Anwendung evidenzbasierter klinischer Leitlinien.
Wichtiger Hinweis
Das Prinzip der „Selbstheilungsfähigkeit des Körpers“ ist ein philosophischer Ansatz. Es bedeutet nicht, dass Osteopathie jede Krankheit behandeln kann. Wie sich traditionelle Konzepte mit wissenschaftlicher Evidenz in Einklang bringen lassen, ist in der modernen Osteopathie ein aktuelles Diskussionsthema.
Die fünf Modelle der Osteopathie
Nach dem WHO-Dokument nutzen Osteopathen bei der Beurteilung des Patienten und der Behandlungsplanung fünf Struktur-Funktions-Modelle, in der Regel in Kombination:
| Modell | Schwerpunkt |
|---|---|
| Biomechanisch | Haltung und Gleichgewicht, mechanische Funktion von Gelenken und Muskeln |
| Respiratorisch-zirkulatorisch | Fluss der Körperflüssigkeiten, Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen, Abtransport von Abfallprodukten |
| Neurologisch | Fazilitation von Nervenimpulsen auf Rückenmarksebene, Propriozeption, autonomes Nervensystem, Schmerzmechanismen |
| Biopsychosozial | Psychische, soziale und umweltbedingte Stressfaktoren |
| Bioenergetisch | Gleichgewicht zwischen Erzeugung, Verteilung und Verbrauch von Energie |
Osteopathische Techniken
Die WHO gruppiert die Techniken nach ihrem Wirkprinzip:
| Gruppe | Techniken | Kurze Erläuterung |
|---|---|---|
| Direkte Techniken | Techniken mit hoher Geschwindigkeit und niedriger Amplitude (HVLA) | Kurzer, schneller, präziser Impuls auf das Gelenk an der Grenze der Bewegungseinschränkung |
| Artikulationstechniken | Wiederholte, langsame, passive Bewegung des Gelenks | |
| Muskelenergietechniken | Wechsel zwischen leichter Muskelanspannung des Patienten gegen den Widerstand des Therapeuten und Dehnung | |
| Allgemeine osteopathische Behandlung (GOT) | Rhythmische Artikulation des gesamten Körpers in einer festgelegten Reihenfolge | |
| Indirekte Techniken | Funktionelle Techniken, SCS | Passives Einstellen des Körpers in eine entspannte Position (bei SCS, bis der Tenderpoint nachlässt, etwa 90 Sekunden) |
| Balancierende Techniken | Balanced Ligamentous Tension (BLT) | Halten des Gelenks in der Position, in der die Spannung der Bänder ausgeglichen ist |
| Kombinierte Techniken | Myofasziale Techniken, Osteopathie im kranialen Bereich, viszerale Techniken | Lang anhaltende Dehnung von Faszie und Muskel mit geringer Last; sanfte Griffe im Bereich von Schädel und Kreuzbein; Techniken, die auf die Bauch- und Beckenorgane und ihre Bänder gerichtet sind |
| Reflextechniken | Triggerpunkte, neuromuskuläre Techniken | Einwirkung auf empfindliche Punkte im Muskel |
| Fluidtechniken | Lymphatische „Pump“-Techniken | Rhythmische Kompressionen am Brustkorb, am Bauch oder an den Beinen |
Wissenschaftliche Evidenz: Was ist bekannt, was nicht?
Die Wirksamkeit der osteopathischen manipulativen Behandlung ist am besten bei Schmerzen des Bewegungsapparats untersucht. Die folgende Tabelle beruht auf systematischen Übersichtsarbeiten und klinischen Leitlinien. Die Schmerzwerte sind auf einer 100-Punkte-Skala angegeben.
| Bereich | Was die Evidenz zeigt | Quelle |
|---|---|---|
| Chronische unspezifische Kreuzschmerzen | Metaanalyse von 15 randomisierten Studien: durchschnittliche Schmerzreduktion um etwa 13 Punkte über bis zu 3 Monate und geringe Verbesserung der Funktion, moderate Evidenzqualität. In Studien mit Vergleich zu einer Schein-(Placebo-)Behandlung war der Unterschied jedoch gering oder nicht nachweisbar. | Franke 2014; Nguyen 2021; Ceballos-Laita 2024 |
| Kreuz- und Beckenschmerzen in der Schwangerschaft | Durchschnittliche Schmerzreduktion um etwa 17 Punkte in der Schwangerschaft, moderate Evidenzqualität. Für die Zeit nach der Geburt ist die Evidenzqualität niedrig. | Franke 2017 |
| Nackenschmerzen | Schmerzreduktion um etwa 13 Punkte (3 Studien), kein signifikanter Unterschied bei der Funktion. Gegenüber einer Scheinbehandlung wurde keine Überlegenheit gezeigt. | Franke 2015; Ceballos-Laita 2024 |
| Chronische Schmerzen | Übersicht über Übersichtsarbeiten: positive Ergebnisse für Schmerz und Funktion bei chronischen unspezifischen Kreuz- und Nackenschmerzen sowie bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen. Die methodische Qualität der Übersichtsarbeiten ist niedrig oder sehr niedrig. | Bagagiolo 2022 |
| Reizdarmsyndrom | Vorläufige Evidenz; die Studien sind klein, die Ergebnisse sind mit Vorsicht zu interpretieren. | Müller 2014 |
| Kopfschmerzen und Migräne | Vorläufige Evidenz von niedrigem Niveau; große Unterschiede zwischen den Studien. | Cerritelli 2017; Roberti 2026 |
| Frühgeborene | Widersprüchlich: In einer Metaanalyse verkürzte sich die Krankenhausverweildauer im Durchschnitt um 2,7 Tage, in einer aktualisierten Übersichtsarbeit dagegen kein oder nur ein sehr geringer Effekt (sehr niedrige Evidenzqualität). | Lanaro 2017; Posadzki 2022 |
| Andere Beschwerden bei Kindern, einschließlich Säuglingskoliken | Die Wirksamkeit ist nicht belegt. | Posadzki 2013; Dobson 2012 |
| Kraniale Osteopathie | Die Diagnostik mittels kranialer Palpation ist nicht zuverlässig; belastbare Evidenz zur Wirksamkeit fehlt nahezu vollständig. | Guillaud 2016 |
| Viszerale Osteopathie | Die Diagnostik ist nicht zuverlässig; es gibt keine verlässliche Evidenz zur Wirksamkeit. | Guillaud 2018 |
| Akute Kreuzschmerzen, Fibromyalgie, gemischte Kopfschmerzen, Harnwegssymptome, Zerebralparese | Kein Nutzen nachgewiesen. | Zipp 2025 |
Klinische Leitlinien. Das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt in seiner Leitlinie zu Kreuzschmerzen, manuelle Therapie nur als Teil eines Behandlungspakets in Betracht zu ziehen, das auch Übungen umfasst.
Fazit. Die osteopathische Behandlung kann bei einigen Schmerzen des Bewegungsapparats, insbesondere in Kombination mit Übungen, einen geringen bis moderaten Nutzen bringen. Für Erkrankungen der inneren Organe, Entwicklungsprobleme bei Kindern und viele andere Beschwerden ist die Wirksamkeit nicht belegt. Die kritische Bewertung der wissenschaftlichen Literatur gehört zu den Kernkompetenzen, die die WHO für Osteopathen festgelegt hat. An der Akademie wird diese Kompetenz als Thema unterrichtet, das besondere Aufmerksamkeit erfordert.
Mehr dazu: Manuelle Therapie bei Kreuzschmerzen · Osteopathie und Kinder
Sicherheit
Leichte Reaktionen sind häufig. Unerwünschte Reaktionen unmittelbar nach einer osteopathischen Behandlung wurden bei etwa 2,5 % der Konsultationen registriert – vor allem Schmerzen und Unbehagen (Degenhardt 2018). Laut einer Übersichtsarbeit zur manuellen Therapie treten leichte bis mittelschwere, kurzzeitige Reaktionen (Schmerzen, Müdigkeit) in Beobachtungsstudien bei etwa 41 % der Patienten auf, in randomisierten Studien bei etwa 22 % (Carnes 2010).
Schwere Komplikationen sind selten, aber möglich. Schwerwiegende Ereignisse wurden vor allem nach Manipulationen im Halsbereich und bei Patienten mit nicht diagnostizierten Erkrankungen beschrieben. Die American Heart Association empfiehlt, Patienten über den statistischen Zusammenhang zwischen Manipulationen der Halswirbelsäule und Dissektionen der Halsarterien aufzuklären (Biller 2014).
Kontraindikationen
Im WHO-Dokument werden für direkte Techniken beispielsweise folgende Kontraindikationen aufgeführt:
- Blutungsstörungen oder Einnahme von Antikoagulanzien ohne Kontrolle der Blutgerinnung;
- Erkrankungen, die Knochen, Sehnen, Bänder oder Gelenke schwächen (metastatisch, metabolisch, rheumatoid);
- im Behandlungsbereich: Aortenaneurysma, offene Wunde oder kürzlich erfolgte Operation, akutes Schädel-Hirn-Trauma, Hirnblutung oder akute Ischämie, Verdacht auf Gefäßanomalie, akute Bauchschmerzen, akuter Bandscheibenvorfall mit zunehmenden neurologischen Zeichen, Cauda-equina-Syndrom, Tumor, Knocheninfektion;
- zusätzlich für Manipulationen (HVLA): akute Fraktur, instabiler Knochen oder instabiles Gelenk, Bereich einer chirurgischen Fixation, Hämatom, Abszess.
Eine Kontraindikation in einem Bereich oder für eine Technik schließt die Arbeit in einem anderen Bereich oder mit einer anderen Technik nicht zwangsläufig aus. Diese Entscheidung kann nur eine entsprechend ausgebildete Fachkraft treffen.
Red Flags (Warnzeichen)
Bei folgenden Zeichen ist die osteopathische Behandlung aufzuschieben und der Patient dringend an einen Arzt zu überweisen:
- starke Schmerzen nach einem Trauma;
- Fieber, unerklärter Gewichtsverlust, Krebserkrankung in der Vorgeschichte;
- Schmerzen, die in Ruhe und nachts nicht nachlassen und zunehmen;
- zunehmende Schwäche oder Taubheit in den Gliedmaßen;
- Störungen beim Wasserlassen oder Stuhlgang, Gefühlsverlust im Dammbereich;
- Nackenschmerzen in Verbindung mit Schwindel, Doppeltsehen, Sprech- oder Schluckstörungen, plötzliche starke Kopfschmerzen;
- akute Bauchschmerzen.
Die International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists (IFOMPT) hat eigene klinische Rahmenwerke für das Screening auf schwerwiegende Erkrankungen der Wirbelsäule und auf Risiken im Zusammenhang mit den Halsgefäßen entwickelt.
Fazit
Vor einer osteopathischen Behandlung sind eine ärztliche Diagnose und die Prüfung auf Red Flags unerlässlich. Die Module Radiologie und Differenzialdiagnostik im Programm der Akademie dienen genau diesem Zweck.
Osteopathieausbildung und Regulierung weltweit
Die Ausbildungsstandards der WHO
Die WHO beschreibt zwei Ausbildungsmodelle:
- Typ I – für Personen ohne vorherige medizinische Ausbildung mit abgeschlossener Sekundarschule: in der Regel 4 Jahre Vollzeitstudium, etwa 4.200 Stunden, davon mindestens 1.000 Stunden klinische Praxis unter Supervision.
- Typ II – für Fachkräfte mit bereits abgeschlossener Ausbildung im Gesundheitswesen: Ziele und Inhalte sind dieselben, die Dauer wird an die Vorbildung der Studierenden angepasst, in der Regel etwa 1.000 Stunden. Die Absolventen müssen dieselben Kompetenzen nachweisen wie die Absolventen des Typs I.
Das WHO-Dokument definiert 12 Kernkompetenzen für Osteopathen. Dazu gehören Differenzialdiagnostik und Behandlungsplanung, Palpation und klinische Fertigkeiten, körperliche Untersuchung, Interpretation von Bildgebungs- und Laborbefunden, fundierte Kenntnis der Indikationen und Kontraindikationen sowie die kritische Bewertung der wissenschaftlichen Literatur.
Die europäische Norm
EN 16686:2015 ist die europäische Norm für osteopathische Gesundheitsversorgung, deren Einrichtungen, Ausbildung und Berufsethik. Diese Norm ist freiwillig: Sie ist kein Gesetz, akkreditiert keine Schulen und erteilt keine Berufszulassung.
Regulierung weltweit
Nach dem Bericht der Osteopathic International Alliance (OIA) von 2025 ist die Berufsbezeichnung Osteopath in etwa 15–16 Ländern gesetzlich geschützt oder Osteopathie als Gesundheitsberuf anerkannt. Osteopathische Ärzte können in 57 Ländern praktizieren.
| Land | Status |
|---|---|
| Großbritannien | Geregelt durch das Gesetz von 1993; die Bezeichnung „Osteopath“ dürfen nur Personen führen, die beim General Osteopathic Council registriert sind. |
| Frankreich | Die Bezeichnung „Osteopath“ ist durch ein Gesetz von 2002 geschützt; die Ausbildung dauert 5 Jahre. |
| Schweiz | Für die selbstständige Tätigkeit ist ein Masterabschluss in Osteopathie an einer Fachhochschule erforderlich. |
| Finnland | „Osteopath“ ist eine geschützte Bezeichnung; erforderlich ist eine anerkannte Ausbildung von mindestens 4 Jahren. |
| Italien | Durch ein Gesetz von 2018 wurde Osteopathie als Gesundheitsberuf anerkannt. |
| Deutschland | Osteopathie ist nicht als eigenständiger Beruf geregelt. Nach der Rechtsprechung dürfen sie nur Ärzte und Personen mit Heilpraktikererlaubnis eigenverantwortlich ausüben; Physiotherapeuten auf ärztliche Verordnung. |
| Türkei | In der Verordnung über traditionelle und komplementärmedizinische Verfahren von 2014 ist Osteopathie in der Liste dieser Verfahren enthalten. Nach der Verordnung werden diese Verfahren von zertifizierten Ärzten in dazu befugten Einrichtungen durchgeführt. |
| USA | Osteopathische Ärzte (D.O.) haben die vollen ärztlichen Befugnisse. |
| Aserbaidschan | In Aserbaidschan ist der rechtliche Status der Osteopathie als eigenständiges Fachgebiet noch nicht festgelegt. Die Tätigkeit von Fachkräften, die eine Osteopathie-Ausbildung im Ausland absolviert haben, wird deshalb im Rahmen ihrer bestehenden medizinischen Fachrichtung, der Regeln für die Zulassung zur Berufsausübung und der jeweiligen Lizenz beurteilt. Die private medizinische Tätigkeit ist durch das Gesetz „Über die private medizinische Tätigkeit“ geregelt: Erforderlich sind eine medizinische Hochschul- oder Fachschulausbildung, eine Attestierung und eine Sondergenehmigung (Lizenz) für die jeweilige Tätigkeitsart. Sollte die Osteopathie künftig als eigenständiges Fachgebiet anerkannt werden, können dafür auch eigene Anforderungen festgelegt werden. |
Kernaussage
Ob ein Osteopathie-Diplom für die Berufsausübung anerkannt wird, hängt von der Gesetzgebung des jeweiligen Landes ab. Die WHO-Standards sind Empfehlungen für die Ausbildung, keine internationale Lizenz.
Osteopathie, Physiotherapie und manuelle Therapie: die Unterschiede
| Kriterium | Osteopathie | Physiotherapie | Manuelle Therapie |
|---|---|---|---|
| Hauptfokus | Betrachtung des Körpers als Gesamtsystem, Zusammenhang von Struktur und Funktion | Wiederherstellung von Bewegung und Funktion, therapeutische Übungen | Manuelle Einwirkung auf Gelenke und Weichteile |
| Hauptmittel | Manuelle Befunderhebung und verschiedene manuelle Techniken | Übungstherapie, manuelle Techniken, physikalische Anwendungen, Aufklärung | Mobilisation, Manipulation, Weichteiltechniken |
| Ausbildung | Je nach Land ein eigener Studiengang oder eine Zusatzausbildung für Gesundheitsfachkräfte | Hochschulausbildung | In der Regel eine Zusatzqualifikation für Physiotherapeuten und Ärzte |
Diese Bereiche schließen einander nicht aus. Osteopathie wird am häufigsten als Zusatzqualifikation erlernt, die die Kenntnisse und Fertigkeiten einer Gesundheitsfachkraft – eines Arztes oder Physiotherapeuten – erweitert.
Mythen und Fakten
Mythos„Osteopathie heilt jede Krankheit.“
FaktDie Wirksamkeit der Osteopathie ist hauptsächlich bei einigen Schmerzen des Bewegungsapparats untersucht. Bei vielen anderen Beschwerden ist die Evidenz unzureichend oder es wurde kein Nutzen nachgewiesen.
Mythos„Der Osteopath ersetzt den Arzt.“
FaktDer osteopathische Ansatz ersetzt weder die ärztliche Untersuchung noch die ärztliche Diagnose. Bei Zeichen einer ernsthaften Erkrankung muss der Patient an einen Arzt überwiesen werden.
Mythos„Osteopathie hat keine Nebenwirkungen.“
FaktLeichte und kurzzeitige Reaktionen sind häufig. Schwere Komplikationen sind selten, aber möglich.
Mythos„Der Osteopath bringt Organe an ihren anatomischen Platz zurück.“
FaktEs gibt keine wissenschaftliche Evidenz, die diese Vorstellung stützt.
Mythos„Die Bewegung der Schädelknochen und der kraniale Rhythmus lassen sich mit den Händen genau erspüren.“
FaktStudien zur Zuverlässigkeit der kranialen Palpation zeigen, dass diese Diagnostik nicht zuverlässig ist.
Mythos„Das ‚Lösen‘ der Faszie mit den Händen bricht Verklebungen im Gewebe auf.“
FaktUm dichte Faszie mechanisch zu verändern, wäre eine um ein Vielfaches größere Kraft nötig, als mit den Händen aufgebracht werden kann. Das vom Therapeuten wahrgenommene „Nachgeben“ hängt mit anderen Mechanismen zusammen, vermutlich mit der Reaktion des Nervensystems.
Mythos„Osteopathie lässt sich in einem mehrwöchigen Kurs erlernen.“
FaktDie WHO-Standards verlangen eine langfristige Ausbildung, die auch klinische Praxis unter Supervision umfasst.
Weiterlesen
- Das 4-jährige Osteopathieprogramm
- Lehrplan: 40 Module in 4 Jahren
- Wissensdatenbank: evidenzbasierte Artikel
Quellen
- Weltgesundheitsorganisation (2010). Ausbildungsstandards für die Osteopathie. ISBN 978-92-4-159966-5. who.int (öffnet in neuem Fenster)
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- A. T. Still Universität — Geschichte der Osteopathie atsu.edu (öffnet in neuem Fenster)
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- Barral-Institut — über Jean-Pierre Barral barralinstitute.com (öffnet in neuem Fenster)
- Vereinigtes Königreich: Gesetz „Über Osteopathen“ von 1993, Abschnitt 32. legislation.gov.uk (öffnet in neuem Fenster)
- EN 16686:2015. Erbringung osteopathischer Gesundheitsdienstleistungen (europäische Norm). sis.se (öffnet in neuem Fenster)
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- Finnland: Verordnung Nr. 564/1994. finlex.fi (öffnet in neuem Fenster)
- Italien: Präsidialdekret Nr. 131/2021. normattiva.it (öffnet in neuem Fenster)
- Deutschland: Urteil des Oberlandesgerichts Düsseldorf vom 8. September 2015 (I-20 U 236/13). nrwe.justiz.nrw.de (öffnet in neuem Fenster)
- Türkei: Verordnung über traditionelle und komplementäre Medizinpraktiken (Amtsblatt, 27. Oktober 2014). resmigazete.gov.tr (öffnet in neuem Fenster)
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